КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ (5)

I. ЛЕТНЕЕ НЕДОМОГАНИЕ

Мальчик восьми месяцев. Идет прорезывание зубов. Рвота и понос. Последнюю неделю лечится гомеопатией у врача-эклектика.

Рвота слизью, иногда кислой с пеной.

Стул жидкий, с пеной, зловонный, иногда светло-зеленый.

Голова горячая, особенно ночью.

Очень возбужденный и плаксивый, вероятно, из-за колик.

Афты во рту.

Легко просыпается и визжит, будто чем-то напуган.

Ночной сон прерывистый с самого рождения.

Влажный кашель, вызывающий плач, по-видимому, болезненный.

16 августа 1896 года. Borax СМ (Финке), один порошок.

Это излечило его. К удивлению родителей, ребенок стал отлично спать по ночам все время, что я его наблюдал, около трех месяцев.

II. ВШИ

Черноволосая девочка трех лет страдает от вшей на голове. Если от них полностью избавляются, они снова появляются в течение трех недель, даже если ребенок не контактирует с другими детьми.

Психика развита слабо. Впечатление, что не понимает сказанного ей.

Крайне раздражительная.

Зловонное водянистое отделяемое из ушей.

Зловонный запах изо рта.

Миндалины сильно увеличены, красные.

Сухой кашель по ночам заставляет ее просыпаться, что вызывает сильный плач.

Часто трет область гениталий, как будто там зудит.

Ночной энурез. Моча оставляет коричневые пятна, разъедает белье, имеет запах лошадиной мочи.

Обильное ночное потение всего тела, пот имеет резкий запах.

30 марта 1896 года. Acidum nitricum CM (Финке), один порошок.

Случилось чудо. Вши исчезли сами по себе и больше не появлялись. Девочка стала более активна психически и физически. Для излечения энуреза через три месяца потребовалась еще одна доза Acidum nitricum 5CM (Финке).

II. НЕВРАЛГИЯ

Маленькая нервная черноглазая смуглая женщина сорока семи лет в течение нескольких лет страдает от сильных приступов невралгии. Ее лечит один известный гомеопат из Бруклина, Нью-Йорк. Голова болит несколько дней, а затем появляются боли в желудке. Теперь у нее вторая стадия (боли и в голове, и в желудке), и она говорит, что жалеет, что она не в Бруклине и не может обратиться к своему старому доктору, поскольку, по-видимому, болезнь продлится долго.

Боль спускается вниз со лба на лицо.

Боль распространяется со лба назад через всю голову к затылку.

Голова очень чувствительна к прикосновению, особенно в тех местах, где болит.

Ухудшение от малейшего движения.

Головокружение, если занимает вертикальное положение.

Тошнота от малейшего движения.

Грызущая боль в эпигастрии с 6 ноября, сейчас становится сильнее.

Лучше от сильного надавливания.

Хуже от холодной пищи.

Отрыжка воздухом уменьшает острую боль.

Сильный сухой кашель вызывает ощущение, что голова раскалывается.

8 ноября 1896 года. Bryonia alba СМ (Финке), один порошок.

Боль значительно уменьшилась, и 10-го числа она была в состоянии помогать своей дочери заботиться о детях. Она уже привыкла находиться в постели от четырех до шести недель во время этих сильных болей со рвотой. Узнав об этом, муж сказал ей, что если она нашла кого-то в Хартфорде, кто будет лечить ее таким образом, то ей лучше остаться там, а он тоже переедет туда жить. Он так и поступил, однако в последующие два года не было ни одного приступа.

IV. ЗАИКАНИЕ

Девушка двадцати лет шведского происхождения с соломенно-желтыми волосами, служанка, в Америке два с половиной года, сильно заикается, особенно если говорит по-английски. Это началось два года назад и раньше никогда не было. Хуже при утомлении и нервном возбуждении.

Ощущение, будто что-то исходит из желудка и приходит в горло, сжимая его, затем начинается сердцебиение, и она не может произнести ни звука.

Хуже от сдавления шеи воротником.

Зрачки широкие.

Первые менструации были год назад, теперь стали регулярными. Склонна к носовым кровотечениям перед появлением менструаций, но затем кровотечения сразу прекращаются.

Потливость ладоней от нервного возбуждения.

Обильное потение стоп, пот с неприятным запахом.

7 апреля 1897 года. Mancinella СМ (Финке), один порошок.

21 апреля. Медленное, но стойкое улучшение.

Частые носовые кровотечения на протяжении двух недель (старый симптом).

Saccharum lactis.

8 мая. Носовые кровотечения были только перед последними менструациями.

Улучшение состояния закончилось.

Mancinella СМ (Финке), один порошок.

7 июня. Теперь нарушения речи минимальны.

Излечение было полным.

V. ЛОКОМОТОРНАЯ АТАКСИЯ

У шатенки пятидесяти пяти лет два года назад появилось онемение стоп, которое постепенно распространялось вверх и теперь доходит до нижней части живота.

Ощущение покалывания, ползания мурашек в ногах.

Хуже, когда лежит ночью в постели.

Хуже от холодного воздуха.

Хуже от прикосновения, не переносит даже если одна нога касается другой.

Ноги не чувствуют тепла электрической батареи.

Ноги слабеют. Кожа сухая и лишена эластичности.

Лодыжки легко подворачиваются при ходьбе.

Онемение рук от кистей до локтей.

Забывчивость.

Меланхолия с плаксивостью.

Хуже в грозу.

Хуже, когда думает о своих болезнях. Настроение улучшается на людях.

Боль во лбу по утрам, хуже при движении глаз.

Язык в трещинах и сухой по утрам.

Глотание затруднено.

Отрыжки воздухом, особенно перед завтраком.

Ощущение пустоты и слабости в желудке.

Не любит сладости, хуже от них.

Ощущение сдавления в верхней части живота.

Запор из-за слабого тонуса прямой кишки.

Геморрой и зуд в заднем проходе.

Жжение в уретре во время и после мочеиспускания.

Жжение и сухость влагалища.

Сердцебиения и нарушения пищеварения от малейшего напряжения.

Тянущие ощущения в конечностях.

Желтая кожа.

11 апреля 1895 года. Heloderma horridus 9С (Финке), четыре порошка, по одному каждые четыре часа.

24 апреля. Улучшились настроение и память.

Кишечник стал работать лучше.

Больше уверенности в ногах, онемение и покалывания уменьшились.

Saccharum lactis.

26 апреля. Беспокоится из-за зуда в кистях рук и подошвах.

Saccharum lactis, поговорил с пациенткой, выразив поддержку и ободрение.

22 мая. Она набрала вес и у нее прибавилось сил, но это улучшение остановилось неделю назад.

Heloderma horridus 45М (Финке), один порошок.

Вскоре после этого она покрылась зудящими высыпаниями, которые прошли без специального лечения.

Ее здоровье восстановилось до такой степени, что она может заниматься домом и семьей.

VI. КРАСНЫЙ ПЛОСКИЙ ЛИШАЙ

Замужняя женщина пятидесяти лет, в течение двадцати лет страдает от лишая на левой щеке. Она принимала Arsenicum, пока не стали проявляться конституциональные симптомы. Последующее лечение имело такой характер, что можно задаться вопросом, в самом ли деле такие случаи принадлежат к ведению хирургии. Лицо неоднократно прижигали нитратом серебра. Дегтярная мазь наносилась ежедневно, а дважды в неделю месяц за месяцем производилось тщательное вычищение или кюретаж. Тем не менее площадь поражения все увеличивалась, и теперь сыпь покрывает всю левую щеку и часть уха.

Тепло вызывает сильное покраснение и жжение в месте высыпаний.

Холод вызывает сильную острую боль.

Ухудшение при утомлении.

Менструации обильные, с задержками.

В анамнезе несколько выкидышей с профузными кровотечениями.

В детстве была чесотка, вылеченная мазями.

Она заявляет, что кроме этого недуга ее здоровье великолепно, и это действительно так.

5 марта 1895 года. Sulphur СМ (Финке), один порошок.

4 июня. Некоторое улучшение, но раздражение кожи усилилось с наступлением жаркой погоды.

Sulphur 3СМ (Финке), один порошок.

14 сентября. Начиная с июня высыпания стали коричневее, но доставляют меньше неудобств.

Saccharum lactis.

25 ноября. Первый раз за двадцать лет исчезла коричневая окраска высыпаний.

Тепло вызывает жгучий жар в щеке.

Saccharum lactis.

11 февраля. 1896 года. Следовало улучшение до тех пор, пока 11 февраля она не совершила длительную поездку, и холодный ветер дул ей в лицо. После этого лицо отекло и стало горячим.

Sulphur 5СМ (Финке), один порошок.

11 августа. Недавно появились коричневые чешуйки.

Когда на каком-то участке потеет кожа, место высыпаний становится сухим, темно-красным, и появляется жжение.

Psorinum СМ (Финке), один порошок.

12 ноября. С середины октября коричневых корочек не было.

Кожа на левой щеке слегка шершавая и чувствительная к очень высоким и низким температурам.

Sulphur 7СМ (Финке), один порошок.

После этого дальнейшего лечения не потребовалось.

VII. ДИФТЕРИЯ

Счетовод со светло-русыми волосами с утра страдает от боли в горле.

Сначала заболела левая половина горла.

Тупая, давящая боль во лбу с сильной лихорадкой.

Боль в спине и конечностях, хуже от движения.

Неприятный запах изо рта.

Язык влажный, покрыт белым налетом.

Левая миндалина покрыта плотной белой пленкой, на правой точечные участки пленки.

18 мая 1897 года, вечером Lachesis 2С (Берике и Тафель), четыре порошка, по одному порошку раз в два часа.

19 мая, утром. Пленка на левой миндалине не изменилась, на правой миндалине стала плотной и покрывает всю поверхность, достигая правой стороны язычка.

У пациента очень умеренные боль и лихорадка, всю ночь спал короткими урывками.

Saccharum lactis.

Вечером пациент выглядит и чувствует себя лучше.

Половина пленки исчезла, оставшаяся половина с неровными краями, серая.

Saccharum lactis.

20 мая. Горло полностью очистилось.

Saccharum lactis.

Он быстро выздоровел и вернулся к работе 25 мая.

19 мая доктор взял мазок из горла, и бактериолог сообщил, что это случай истинной дифтерии. К счастью для репутации доктора, он взял мазок в тот день, а не на следующий. Я привожу описание этого случая с целью поинтересоваться у наших самых опытных коллег, было ли увеличение количества пленок в начале лечения следствием повторения лекарства или неверно выбранной потенции, или же просто действием жизненной силы при развитии болезни?

VIII. ПНЕВМОНИЯ И РОЖИСТОЕ ВОСПАЛЕНИЕ

Нервный черноволосый мужчина сорока семи лет, торговец, заболел пневмонией в нижней доле правого легкого, в связи с чем получил:

21 марта 1897 года. Bryonia 2С (Берике и Тафель), четыре порошка, по одному раз в два часа.

23 марта Phosphorus 2С (Берике и Тафель), один порошок.

27 марта. Sulphur 2С (Берике и Тафель), один порошок, поскольку легкое еще не достаточно очистилось.

31 марта. Sulphur прекрасно завершил случай, и уже вчера пациент чувствовал себя хорошо, если не считать слабости. Его деловой партнер позвонил в дверь, чтобы справиться о самочувствии. Пациент узнал его голос и настоял, чтобы тот вошел поговорить о делах и о доме, который они строят по соседству. Чтобы посмотреть на дом из окна, пациент встал с постели. Все это было нарушением предписаний доктора не пускать к себе никого и не вести никаких деловых разговоров.

Прошлой ночью у него был озноб, за которым последовала сильная лихорадка, и пневмония охватила все правое легкое.

Отхаркивание алой крови со слизью.

Режущая боль в легком при кашле.

Язык сухой, красный по центру.

31 марта, утром, Ferrum phosphoricum 2С (Берике и Тафель), четыре порошка, по одному каждые два часа.

Вечером. Общее улучшение за исключением лихорадки, которая держится на 104° F (40° C. — Прим. перев.).

Ferrum phosphoricum 2С (Берике и Тафель), два порошка как в прошлый раз.

1 апреля. Пациент спал хорошо, температура 100° F (37,7° C. — Прим. перев.).

Кашель влажный, мокрота отделяется с большим трудом и проглатывается.

Кончик носа опухший, подозрение на рожистое воспаление.

Ощущение жжения в желудке.

Кислые отрыжки.

Тошнота даже от проглатывания воды.

Желудок не переносит никакой пищи, сразу же возникает рвота.

Arsenicum album 2С (Берике и Тафель), один порошок.

2 апреля. Кашель такой же. Температура 101° F (38,3° C. — Прим. перев.).

Желудок переносит пищу нормально.

Рожистое воспаление распространяется с носа на обе щеки.

Belladonna 2С (Берике и Тафель), один порошок.

3 апреля. Рожистые высыпания все еще распространяются по щекам.

Кашель влажный, дыхание быстрое и затрудненное.

Phosphorus 2С (Берике и Тафель), один порошок.

6 апреля. Было выраженное обострение на Phosphorus с подъемом температуры до 104° F (40° C. — Прим. перев.), которая затем снизилась до 100° F (38,3° C. — Прим. перев.). и легкое очистилось

Рожистые высыпания все еще нарастают, теперь они появились на лбу, ушах и передней поверхности шеи.

Отеки мягкие, светло-красные.

Полное отсутствие жажды.

Язык сухой по центру.

Вкусовые ощущения отсутствуют.

Почти все время спит.

Pulsatilla СМ (Финке), один порошок.

7 апреля. В течение первых двенадцати часов отечность распространялась по всей голове и вниз по задней поверхности шеи на плечи, но сегодня пациент чувствует себя значительно лучше.

Saccharum lactis.

8 апреля. Отечность полностью прошла, температура нормальная.

Последовало быстрое выздоровление без других осложнений.

Об этом случае было сообщено нашему почтенному философу д-ру Б. Финке, и ему были также заданы несколько вопросов, на которые он любезно ответил и разрешил привести их здесь.

КОММЕНТАРИИ Д-РА Б. ФИНКЕ

1. Вызвал ли Sulphur рожистое воспаление?

Ответ: "Не похоже, что это так. Он завершил лечение к тому времени. Рецидив возник после нарушения предписаний, создавшего угрозу жизни, появились озноб, высокая лихорадка, воспаление всего правого легкого, кровянистая и слизистая мокрота, кашель, режущая боль, сухой пергаментный язык. Нельзя в этом обвинять Sulphur. Это был уже новый случай".

2. Возможно ли, что из-за повторных доз Ferrum phos возникла тошнота?

Ответ: "Я думаю, что нет, хотя у меня нет прувинга Ferrum phos, но симптомы показывали, что рожистое воспаление является сопутствующим состоянием. Ferrum phos отлично сработал, хотя я бы давал его в воде".

3. Смог ли Ferrum phos воздействовать на рожистое воспаление?

Ответ: "Думаю, что нет. Рожистое воспаление развивалось само по себе".

4. Было ли рожистое воспаление наружным проявлением внутренней болезни, целебным по своей природе, а поэтому было ли правильно давать лекарство после того, как Ferrum phos улучшил состояние пациента?

Ответ: "Я не разделяю мнения, что рожистое воспаление несет целебное действие как наружное проявление болезни, и отношусь с подозрением к этой идее вне зависимости от того, когда она возникла.

Крупозная пневмония не напоминает рожистое воспаление, она скорее связана с переизбытком фибрина в крови, откладывающемся на легочных альвеолах, что не дает им участвовать в газообмене, как и при дифтерийном крупе. Но эти патологические заключения не слишком полезны для нас.

Arsenicum и Phosphorus не предотвратили развития рожистого воспаления, но вылечили легкое. Можно с таким же успехом сказать, что Belladonna вызвала дальнейшее прогрессирование рожистого воспаления. Во всяком случае, она была неэффективна.

Когда рожистое воспаление стало нарастать появились симптомы тифоидной лихорадки, и выбор Pulsatilla был наилучшим, не каждый бы на это решился. Но назвать нарастание отечности и проч. обострением, вызванным Pulsatilla, было бы неточным, поскольку это было естественным развитием целительной энергии жизненной силы, без которого счастливое выздоровление не было бы возможно".

5. Какая потенция Pulsatilla вылечила бы рожистое воспаление без обострения?

Ответ: "Никто не может сказать. Вы, наверное, слышали о философском принципе не искать других причин, если есть одна достаточная — закон Лейбница о достаточной причине. Нельзя не доверять собственным силам. Сомнение и неуверенность, которые мы испытываем в серьезных случаях, свойственны всем добросовестным врачам, но если вы всегда внимательны и верите себе, поскольку сомнение делает трусом каждого, то вы сделаете все верно. Чем больше мы растем, тем больше понимаем, как мало можем сделать, но нам помогает безошибочная рука Всевышнего, направляющая нас, когда это нужнее всего. Будь же доволен, что тебе удалось исцелить пациента от двойного недуга, который мог бы отнять у него жизнь, окажись он в других руках.

В том, что касается повторений или ожидания действия одной дозы, мы должны здесь исходить из собственного опыта. Повторение доз на практике много раз доказывало свою необходимость; кроме того, это успокаивает рассудок врача и пациента. Но нередко лишь одна доза решает всю задачу сразу, как тебе это удалось показать на многих великолепных примерах.

Запрещать повторение так же неверно, как и отвергать действенность единственной дозы. Искусство врача как раз и состоит в том, чтобы уметь распознавать, qui bene distinguit bene curat (лат. хорошо лечит тот, кто умеет хорошо распознавать. — Прим. перев.): это очень трудный путь, но теперь мы понимаем, как много уже достигнуто, хотя конец еще далеко.

Я не могу претендовать на безошибочность своих мнений, но поскольку вам они показались интересными, примите их такими, какими они заслуживают быть.

 КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ (4)    СОДЕРЖАНИЕ   КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ (6)