Д-р Ричард Юз (Англия)

Ричард Юз

Руководство к лечению болезней по способу Ганемана

Санкт-Петербург, 1900

Перевод со 2-го англ. изд. д-ра мед. Владимира фон Дитмана под ред. д-ра мед. Льва Бразоля

ПИСЬМО XLI
Болезни женской половой системы.
Беременность и роды

Я теперь должен рассмотреть болезни, которым подвергается женщина при исполнении великой задачи продолжения рода. Сначала мы возьмем болезни беременности. Лечение их весьма подробно описано в сочинениях Leadam’a и Peters’a, и я буду пользоваться их указаниями. Я также буду ссылаться на превосходную книжку д-ра Роре’а под заглавием A Medical Handbook for Mothers.

У каждой беременной женщины есть два основных отступления от нормы, — увеличенное количество фибрина в крови и чрезмерная чувствительность нервной системы. Первое составляет причину легкого лихорадочного состояния, встречающегося иногда в первых, а чаще в последних месяцах беременности. На это явление значительно влияет Aconitum. Избыток фибрина составляет физиологическое, а не патологическое изменение; оно переходит за границы нормы лишь в тех случаях, когда им возбуждается лихорадочное состояние. Чрезмерная нервная чувствительность тоже может еще не составлять болезненного явления, но она весьма легко переходит в раздражительность, бессонницу и другие душевные расстройства. Она, вероятно, также составляет причину, почему другие органы так легко вовлекаются в симпатическое сочувствие с маткой, так как рефлекторная возбудимость повышена. Отсюда также судороги, спазмы, подергивание и "фальшивые боли", наблюдаемые у беременных женщин. Лекарства против этих явлений будут указаны ниже. Я упоминаю об общем состоянии главным образом с целью обратить внимание, что оно указывает на бóльшую пригодность высоких разведений наших лекарств при расстройствах беременности, что и подтверждается обыкновенно в практике. Я буду рассматривать болезни беременных в том же самом порядке, в каком я рассматривал болезни человека вообще. Соответственно этому, сказавши уже о лихорадке, которая составляет специальную болезнь крови беременной женщины, я перейду к болезням ее головного и спинного мозга и нервной системы вообще.

Душевные расстройства в форме вполне развитой мании или меланхолии поражают женщин не столько во время беременности, сколько в послеродовом периоде. Но и при беременности встречается душевное состояние, которое, несомненно, болезненно. Оно выражается в раздражительности характера, в готовности проливать слезы по малейшему поводу, в чрезмерном страхе приближения родов и т. п. Peters и Guernsey приводят целый ряд лекарств, подходящих к различным оттенкам этого состояния духа. Я сам нашел, что Actaea racemosa настолько полезна в этих случаях, что редко прибегал к другому средству. Если бы я нуждался в таковом, то, вероятно, нашел бы его в Pulsatilla, которую чрезвычайно хвалит д-р Leadam. Когда наиболее очевидную черту представляет грубость, то полезна Chamomilla, когда же cтрах смерти от приближающихся родов доходит до однопредметного помешательства, — Aconitum.

Головная боль беременных, по моему мнению, не отличается от тех форм этой болезни, которым они подвержены в обыкновенное время и лечение которых мы уже рассматривали. В paнних месяцах беременности она обыкновенно нервная, в позднейших — конгестивная. Вы, конечно, вспомните, что она иногда бывает одним из признаков предостережения при развивающемся белковинном воспалении почек.

Бессонница у беременных часто происходит от лихорадочного состояния и устраняется посредством Aconitum. Если причина другая, Вы найдете полезными Coffea или Pulsatilla, когда больная с вечера долго не может заснуть, a Nux vomica или Sulfur, когда она сначала засыпает, а затем рано утром просыпается и уже не может опять заснуть. В позднейших месяцах беременности сон часто нарушается вследствие судорог в икрах или чувства болезненного беспокойства или "тоски" в нижних конечностях. Здесь я нашел очень полезным лекарством Chamomilla. Д-р Leadam при судорогах очень хвалит Veratrum.

Органы пищеварения имеют к беременной матке, быть может, более близкое симпатическое соотношение, чем какая-либо другая часть тела. Зубная боль, слюнотечение, рвота, изжога, запор — все это хорошо известные расстройства при беременности. Позвольте мне дать Вам несколько указаний относительно их лечения.

Зубная боль беременности может быть симпатической невралгией или может происходить от кариозного процесса, вызванного или усилившегося благодаря состоянию пациентки. В последнем случае Kreosotum (или, как говорят другие, Staphysagria) подействует так же хорошо, как и при других обстоятельствах. Но в первой форме обыкновенные лекарства — Aconitum, Belladonna, Coffea и Chamomilla — редко дадут больше, чем временное облегчение, между тем как маточные лекарства, вроде Sepia и Magnesia ссarbonica, исцеляют эту боль. Рекомендуется также Calcarea, быть может лучше всего в форме Calcarea fluorica.

Слюнотечение есть одно из самых упорных расстройств при беременности. Mercurius и Iodium достаточно гомеопатичны, и я хотел бы, чтобы можно было сказать, что они так же целебны. Быть может, новое лекарство, Jaborandi, окажется более действительным, и д-р Leadam рекомендует Sulfur и вслед за ним Natrum muriaticum (при значительном поражении желудка и полости рта) или в упорных случаях Arsenicum.

Рвоту беременности нужно обыкновенно лечить иначе, чем рвоту при страданиях желудка. Nux vomica, быть может, самое важное средство, и оно действует, вероятно, уменьшая рефлекторную возбудимость, которая позволяет матке расстраивать желудок. Kreosotum, в сферу действия которого входит симпатическая рвота, принадлежит к той же самой категории. Затем, одно из наших лучших лекарств при этом страдании есть Sepia, и тут мы должны думать, что она действует на самую матку — исходную точку болезненного расстройства. Она особенно полезна, когда матка и раньше находилась в болезненном состоянии. Ipecacuanha подходит только при раздражительности желудка и когда бóльшая часть пищи извергается тотчас после ее приема, но даже и здесь ее лучше всего чередовать с Nux vomica. В упорных случаях нужно иметь в виду Apomorphinum.

Изжога часто причиняет беременным большое мучение. Она не всегда находится в связи с кислотами, но если она существует в какой бы то ни было степени, то давайте Calcarea и советуйте пациентке употребление кисловатых фруктов, которые всегда приятны беременным. Если изжога появляется самостоятельно, то самые полезные лекарства — Pulsatilla и Capsicum.

Относительно странных вкусов и желаний, появляющихся нередко у беременных, я полагаю, что следует их удовлетворять, если только требуемые вещества не вредны, как, например, мел или зола, и если нет расстройства органов пищеварения. В последнем случае лечите на основании общих правил. Позыв на мел часто указывает на кислоты, а позыв на золу — на газы, так что Calcarea и Carbo vegetabilis могут устранить эти явления. Для различных болезненных желаний д-ра Leadam, Guernsey и Peters рекомендуют другие лекарства, но я не знаю, на каких основаниях.

Запор нередко сопровождает беременность, особенно в первые месяцы, и я предполагаю, что он тогда происходит от известного рода конгестивной недеятельности прямой кишки вследствие прилива. Лучше всех обыкновенных средств против запора (которые, однако, должны быть назначаемы, если они специально показаны,) я нахожу Collinsonia canadensis, которуюя рекомендую в 1-м, 2-м или 3-м делении. Это лекарство не менее полезно при геморрое, если он осложняет запор.

Понос бывает гораздо реже запора. Pulsatilla будет обыкновенно подходящим средством, так как нередко существует характерное для нее показание, а именно, появление испражнений преимущественно ночью. Secale, Phosphor или Acidum phosphoricum иногда заслуживают предпочтения — последнее особенно, когда есть слабость и исхудание. В упорных случаях Leadam и Jahr рекомендуют Sulfur.

Единственные известные мне симптомы со стороны дыхательных органов, находящееся в связи с беременностью, это кашель и одышка. Кашель либо происходит от переполнения сосудов груди, и в таком случае его будет успокаивать Aconitum, либо имеет судорожный характер вследствие рефлекторного возбуждения. В последнем случае мое любимое лекарство — Belladonna в 1-м десятичном делении. Но если бы вам встретились известные уже показания для Ipecacuanha, Hyoscyamus, Corallium, Drosera или Conium, то давайте эти лекарства, не обращая внимания на беременность.

Одышка и стеснение дыхания, на которые беременные женщины часто жалуются в последние месяцы, скорее гастрического, чем легочного происхождения, и я вполне верю д-ру Leadam’y, что Nux vomica тут лучшее лекарство, хотя нужно также помнить Lycopodium и Apocynum.

Мочевой пузырь вследствие своей близости к матке еще более подвержен различным заболеваниям во время беременности, нежели прямая кишка; в первые месяцы обыкновенно бывают симпатические тенезмы шейки. Я нашел, что Belladonna тут опять очень полезна в 1-м десятичном делении, но Jahr говорит, что всегда облегчает Pulsatilla. Nux vomica и Cantharis могут также приносить пользу, а нюхание Camphora часто приносит временное облегчение. К концу беременности частые позывы к мочеиспусканию имеют, я думаю, механическое происхождение, так как емкость пузыря уменьшена от давления на него матки.

Гораздо более важное заболевание мочевых органов, вызываемое беременностью, есть альбуминурия, сопровождаемая общей подкожной водянкой. Это (как Вы знаете) указывает на развитие известной формы Брайтовой болезни в почках. Я прежде думал, что она происходит от механического венозного застоя, ведущего (как и при болезнях сердца) к затвердению и атрофии, и предполагал, что Colchicum ее самое гомеопатичное средство. Позднейшие наблюдения, однако, показали, что это настоящий трубчатый нефрит, и мы таким образом находим объяснение репутации, которую приобрели себе Arsenicum и Apis при лечении таких случаев. Д-р Ludlam еще решительнее говорит в пользу Mercurius corrosivus. Этими средствами Вы должны стараться избавить Вашу пациентку от опасности продолжения альбуминурии до времени родов.

Затем бывают болезненные явления со стороны самой беременной матки и влияние ее на другие части женской половой системы.

Начинающееся увеличение матки иногда сопряжено с большими страданиями. Тут д-р Leadam рекомендует Nux vomica, Pulsatilla или Belladonna, смотря по симптомам или по сложению пациентки.

У других естественное увеличение грудей в этом периоде вызывает необыкновенную боль и напряжение. Conium и Pulsatilla тут подходят, если преобладает невралгия, a Bryonia и Belladonna — при более воспалительных симптомах.

Зуд половых частей — чрезвычайно тягостный симптом, сопровождающий иногда ранний период беременности. Collinsonia, Саladium и Аmbra тут лучшие внутренние средства, но требуются и местные паллиативы. Вы не должны забывать, что иногда причиной этого недуга бывает фолликулярный вульвит (см. выше).

По мере увеличения тяжести матки, она часто причиняет мучительную тянущую боль в поясничной области. Я упоминаю об этой боли потому, что она часто излечивалась курьезным средством — Kali сarbonicum. Leadam упоминает еще Nux vomica, Ehus и Arnica, которые могут иногда потребоваться.

Иногда появляются боли в самой матке, которая чувствительна к давлению и движениям плода. Cazeaux описывает это как ревматизм матки. Здесь должна помогать Actaea racemosa с Aconitum или без него.

"Ложные родовые боли" конца беременности обыкновенно устранялись мной посредством Chamomilla, но д-ра Drury и Leadam рекомендуют высшие деления Pulsatilla (12-е или 30-е). Иногда, когда эти боли, по-видимому, действительно маточные и возвращаются правильно, как бы при начинающихся родах, я видел, что они быстро исчезали каждый раз после приема одной капли тинктуры Secale. Здесь также подходит Caulophyllum.

Теперь нам нужно рассмотреть важный предмет —

Выкидыш, abortus

Лечение этой случайности бывает предохранительное и излечивающее. Причина наклонности к выкидышу может заключаться в зародыше, в последе или в самой матке. Если причина в зародыше, то мы обыкновенно имеем дело с сифилисом. Если у матери также обнаруживаются симптомы этого заражения, то соответственное лечение матери может излечить и состояние ребенка. Но если мать здорова, то следует попытаться посредством редких приемов высокого деления Mercurius повлиять на улучшение питания зародыша. При золотушном худосочии потомства Sulfur и Calcarea давались с большим успехом. Поражение последа, вызывающее выкидыш, обыкновенно жировое перерождение. В случаях, где предполагается подобное изменение, стоило бы испытать Phosphorus. Если сама матка без посторонних причин дает повод к преждевременному сбрасыванию плода, то лекарства могут в значительной степени предотвращать его. Сначала удостоверьтесь, не кроется ли причина раздражения в яичниках, и в таком случае лечите последние, например, посредством Apis, это средство рекомендуется д-ром Guernsey, и оно вызывало выкидыш у беременных женщин. Если яичники не замешаны, вспомните, что мышцы матки менее развиты в ранние месяцы, нежели к концу беременности. Поэтому при выкидыше в ранних месяцах Sabina более подходит, чем Secale, и наоборот. Эти лекарства имеют наибольшую известность для предотвращения привычного выкидыша. Если кровотечение и боли указывают на угрожающий выкидыш, то мы имеем несколько средств, которые совместно с полным покоем значительно содействуют предупреждению его. Сначала выясните причину, и если она механическая, то давайте Arnica, если психическая, как, например, от испуга или другого волнения — Chamomilla, или Aconitum, если страх еще продолжается. Если нет ни того, ни другого, и симптомы появились самопроизвольно, то как предупреждающие лекарства Secale или Sabina, уже упомянутая, принесут не менее пользы как излечивающие. Если есть боли, то лучше всего давать по одному приему после каждого болевого пароксизма, но если есть кровотечение, то нужно повторять приемы более часто.

Если бы выкидыш оказался неизбежным, то Вы должны принять надлежащие меры для содействия полному опорожнению матки и последующему выздоровлению пациентки. Лекарства здесь не играют важной роли, но д-р Guernsey получал большую помощь от China, "когда оболочки преждевременного плода остаются в течение нескольких недель в матке, вызывая более или менее постоянное кровотечение". Это средство, по его словам, не только исправляет последствия потери крови, но, кроме того, "замечательным образом возбуждает изгоняющее действие матки".

Перехожу теперь к расстройствам при родах.

Роды, как и беременность, должны были бы быть физиологическим процессом, но слишком часто в наше время и в нашем обществе они представляют патологические явление. Гомеопатическим лечением мы часто в состоянии восстановить нормальный ход этого процесса. Конечно, многие из этих патологических явлений недоступны внутренним средствам, и Вы поймете, что при тех затруднениях родов, которые мной не упомянуты, Вы должны по мере возможности действовать на общих основаниях акушерского искусства. Быть может, тут еще есть поприще, которое нам предстоит завоевать, так как на самом деле эта область еще недостаточно усердно разрабатывалась практикующими врачами-гомеопатами. Положение, в которое поставлено большинство из нас по крайней мере в Англии, не позволяет нам заниматься акушерской практикой1. Вследствие этого у нас мало практического опыта в деле применения наших лекарств при разных случайностях родов, поэтому, вдобавок к моему личному ограниченному опыту, я буду главным образом ссылаться на рекомендации тех практиков из нашего лагеря, которые посвятили себя этой специальности.

Самый ранний повод применения лекарств у родильницы может явиться с целью исправления неправильного предлежания плода. На первый взгляд кажется неправдоподобным, чтобы возможно было достигнуть такого результата посредством лекарств. Но у нас есть надежное основание для руководства, а именно существование случаев, и, следовательно, и возможность самопроизвольного поворота. Если матка сама по себе может воспроизвести такое восстановление нормального положения, то нет причины отрицать, почему не могли бы ей содействовать в этом направлении специфические средства. Лекарство, которому приписывается свойство способствовать естественному повороту, это Pulsatilla (обыкновенно в высоких делениях). В статье On Homoeopathic Toxicology д-ра Fincke в VI томе American Homoeopathic Review Вы найдете ряд случаев, где при гомеопатическом лечении было исправлено неправильное предлежание, и дальнейшие подобные наблюдения сообщены покойным д-ром Mercy Jackson’ом в Transactions of the American Institute of Homoeopathy 1875 г. Конечно, это могли быть и случайные совпадения, но Вы не сделаете вреда, если в подобном случае дадите прием Pulsatilla 30 и выждете некоторое время возможности благоприятного поворота.

Дальнейшее препятствие, могущее потребовать помощи, это твердость и нерастяжимость маточного зева, задерживающие ход родов. Д-р Leadam говорит, что тут почти всегда можно достигнуть магически быстрого действия посредством Belladonna 302. "Experto crede", — все, что я могу сказать. Д-р Hale сообщает подобный случай, в котором после тщетного употребления Belladonna, Pulsatilla и Aconitum, Caulophyllinum по 1/3 грана через каждые 15 минут вызвал расширение зева через час. Д-р Guernsey дает показание (кроме этих средств) для Aconitum, Chamomilla, Actaea, Gelsemium и Lobelia. Два последних, по моему мнению, могут действовать только антипатически.

Предположим, что зев теперь достаточно открыт, но потуги слишком слабы для того чтобы произвести на свет ребенка без акушерской помощи. Д-р Leadam говорит нам, что мы имеем для этого состояния два превосходных лекарства, Pulsatilla и Secale, оба в 30-м делении. Насколько я могу разграничить сферу действия этих двух средств, на основании наблюдений Leadam’a и Croserio, Pulsatilla особенно подходит, когда потуги с самого начала неправильны и неудовлетворительны, a Secale — когда они недостаточно энергичны вследствие общего и маточного истощения. Сознаюсь, что такое действие Secale в инфинитезимальных дозах в настоящее время для меня непонятно. Но оно хорошо удостоверено, и следующий случай д-ра Croserio, по-видимому, подтверждает его.

У женщины 26 лет в первых родах с крестцово-лобковым диаметром в верхнем размере не более 2,5 дюйма я имел терпение выжидать естественных родовых потуг в течение 72 часов. Головка, находившаяся в первом положении, к концу второго дня начала устанавливаться в верхнем отверстии таза. К концу третьего дня потуги значительно ослабели, женщина стала очень слаба, бледна, истощена и потеряла всякую надежду. Я растворил Secale corn. 30-го деления в стакане воды и дал ей чайную ложку в 11 ч. вечера. Несколько минут спустя она уснула и спала спокойно 3-4 часа, но тут, проснувшись от сильной потуги, она сделала энергичное усилие и через два часа родила ребенка, бледного, в состоянии асфиксии, но который при помощи надлежащих мер был приведен к жизни. Выздоровление матери протекло совершенно правильно.

Coffea или Chamomilla могут быть полезны при затруднении родов вследствие чрезвычайной болезненности потуг или общей нервной впечатлительности пациентки.

Если бездеятельность матки происходит от последовавшей смерти плода, то д-р Leadam утверждает, что один прием China 18 ранее употребления Pulsatilla или Secale, очень полезен. То же средство должно быть полезно, если слабость потуг происходит от потери крови.

Теперь, если с помощью этих средств или без них ребенок родился, но послед не вышел, спрашивается, можем ли мы способствовать его изгнанию посредством внутренних лекарств? По-видимому, да. Можно, во всяком случае, дать один прием Arnica, как только ребенок родится. Если этого недостаточно, то можно дать Pulsatilla или Secale, как при слабости маточных сокращений во время родов. "Но у некоторых нервных субъектов, — пишет д-р Leadam, — когда появляется дрожание в этом периоде, подобный же эффект, а если есть наклонность к кровотечению, то даже особенно быстрое действие, получается от Ignatia 3". Затем можно опять дать прием Arnica как предохранительного средства против послеродовых болей. Об этом мы еще поговорим, но раньше чем оставить родовой период, я должен еще упомянуть о двух самых страшных осложнениях родов — кровотечении и конвульсиях.

Послеродовое кровотечение, haemorrhagia post partum

Д-р Leadam пишет: "Лечение послеродового кровотечения гомеопатическими средствами столь успешно устраняет опасность, повергающую больную в состояние между жизнью и смертью, что в сравнении с ним аллопатическая медицина в самых опытных руках представляет полное ничтожество". Д-р Guernsey высказывается в еще более сильных выражениях о действии наших лекарств при этом опасном явлении. Но вы скажете: "При послеродовом кровотечении, без всякого сомнения, главная наша цель должна заключаться в том, чтобы получить сокращение матки. Это достигается вернейшим образом холодом и давлением. Мы даже едва ли стараемся давать спорынью ввиду того, что у нас так мало времени для выжидания лекарственного действия. Применение же инфинитезимальных приемов кажется слишком сомнительным, чтобы тут о нем додумать". Должен сознаться, что я сочувствую вам, поскольку это возражение относится к первостепенной важности таких мер как применение холода и давление. Я не думаю, чтобы наше внимание могло быть отвлекаемо от этих могущественных способов возбуждения маточных сокращений каким бы то ни было вопросом о лекарствах. Тем не менее наши старые учителя обыкновенно говорили нам, что спорынья — необходимое лекарство для предупреждения по крайней мере послеродового кровотечения. При опасениях этого явления назначение одного или двух приемов этого средства при последних потугах или перед извлечением последа всегда считается правильным. Тут-то наши лекарства и имеют свою сферу действия вместо спорыньи, как раньше они имели при ненормально затянувшихся родах. "Обстоятельства, — пишет д-р Tyler Smith, — которые мешают удовлетворительному сокращению матки после родов или вызывают бездеятельность ее, большей частью те же самые, которые ведут к недостаточным родовым потугам. Главные из них: общая вялость организма, слабость брюшных мышц и пупочная грыжа. Такое состояние часто в наивысшей степени бывает у женщин, живших в тропических климатах или рожавших много детей". Тут показано Secale, и если действительность 30-го деления будет подтверждена, то оно будет предпочтительнее, чем материальные приемы этого средства. "Матка часто ослабевает, когда по какой-либо причине роды затягиваются на продолжительное время, вследствие ли простой бездеятельности матки или вследствие ее переутомления от долгих усилий". Pulsatilla необходима при бездеятельности, Arnica — при утомлении матки. "Тот же результат может иногда, хотя гораздо менее часто, происходить от совершенно противоположных причин. После быстрых родов или после извлечения туловища немедленно за появлением головки, матка может внезапно ослабеть". Тут подходит Ignatia.

Для употребления во время самого кровотечения д-р Leadam рекомендует Ipecacuanha, Sabina, Crocus, Chamomilla, Belladonna, Hyoscyamus, Ferrum или China, смотря по хорошо известным показаниям для каждого из них, которые я привел, когда говорил о менорагии и метрорагии. Д-р Guernsey дает показания для гораздо большего числа средств. Он так уверен в действии подходящего лекарства, что оставляет в стороне как ненужные все обыкновенно применяемые мероприятия, и полагается исключительно на лекарства. Он пишет: "Самая быстрая и действительная мера в таких случаях, по моему опыту и по опыту значительного числа дельных врачей-гомеопатов, есть применение того лекарства, которое гомеопатично всей совокупности симптомов данного случая. Это может быть приведено в исполнение так же быстро, как и любая другая мера, и окажется действительным даже в таких случаях, где кровь течет ручьем и грозит почти немедленной смертью". Должен сознаться, что моя вера до сих пор не была достаточно сильна, чтобы отказаться от давления и холода, которыми я в дни студенчества привык бороться с послеродовым кровотечением и которые я всегда находил действительными. Тем не менее я не сомневаюсь, что лекарство, наиболее подходящее для данного маточного кровотечения, может оказать услугу, и действие China для устранения истощения сил и Ferrum для уничтожения ложно-конгестивных головных симптомов, происходящих от этой причины, не подлежит сомнению.

Родильные конвульсии

должны быть рассмотрены здесь, так как они чаще осложняют самый акт родов, уже наступивший или имеющий наступить, нежели послеродовый период в собственном смысле. При лечении подобного случая Вы должны прежде всего выяснить, не имеется ли альбуминурия и не имеют ли конвульсии уремического происхождения. Если это так, то Вы можете давать лекарства, на которые я сейчас укажу, но главная Ваша обязанность — уменьшить давление на почки возможно скорейшим опорожнением матки.

В основе неальбуминурических родильных конвульсий лежит ненормальная рефлекторная возбудимость. Тут Ignatia и особенно Hyoscyamus будут самыми ценными средствами, и то или другое следует давать в каждом случае, где Вы имеете основание опасаться конвульсий. Chamomilla и Coffea бывают показуемы реже, но могут подходить, когда родовые потуги или ощущаемые от них боли бывают чрезмерно сильны. Если у пациентки уже появились конвульсии или припадки часто повторяются, будет классическим лекарством Belladonna. Но я желал бы указать на Acidum hydrocyanicum как на вспомогательное средство, особенно в случаях уремических. Давая частые приемы подходящего лекарства, Вы должны по возможности устранить всякое устранимое эксцентрическое раздражение со стороны желудка, прямой кишки и пузыря. Но я не советую Вам затрагивать матку.

Я думаю, что при таком лечении Вы будете в состоянии обойтись без кровопусканий, которые когда-то были общеприняты при родильных конвульсиях. Aconitum можно иногда давать с пользой в тех случаях, где в былое время симптомы требовали употребления ланцета. Скорее уже можно допустить употребляемые в новейшее время вдыхание хлороформа, и я по крайней мере в уремической форме, не поколебался бы прибегнуть к ним в качестве временной меры, пока не удалось бы добиться разрешения от бремени, если бы гомеопатические лекарства оказались недостаточными для этой цели.

Один или два приема Opium часто приносят большую пользу для облегчения состояния мозга, остающегося после родильных конвульсий, и если бы уремия у родильницы приняла коматозную форму, то я предпочел бы это средство всякому другому.

Можно найти в V томе British Journal of Homoeopathy несколько случаев д-ра Wielobycki, иллюстрирующих действие некоторых из этих лекарств. Привожу в заключение следующие ободряющие слова д-ра Leadam’a относительно лечения родильных конвульсий:

Это одна из тех болезней, в которых преимущество гомеопатических лекарств вне всякого сомнения. Крайняя жестокость приступа, угрожающая опасность и страшные последствия должны были бы обескуражить врача, не имеющего полного доверия к своим лекарствам, и контраста между действием одной целительной силы природы (vis medicatrix naturae), которое всегда медленно, и быстрыми результатами, следующими за применением гомеопатического средства, во всяком случае здесь, достаточно, чтобы определить, чьему влиянию следует приписать выздоровление.

ПРИМЕЧАНИЯ

1 В Америке родовспомогательное искусство составляет специальность многих врачей-гомеопатов, как видно из Homoeopathic Journal of Obstetrics, Gynecology and Pedology, издаваемого с 1863 года.
2 Monthly Ноm. Rev., XII, 657.

письмо XL Письмо XL   Оглавление книги Ричарда Юза Оглавление   Письмо XLII письмо XLII